Вып. 10, год 2001

На главную страницу Поиск Оставить комментарий к статье

ВОПРОСЫ ОБЩЕЙ ПСХИАТРИИ


Psychological Medicine 2001; 31, 151-158

ПОСТОЯНСТВО ДИАГНОЗОВ У ЛИЦ, МНОГОКРАТНО ПОСТУПАВШИХ В БОЛЬНИЦЫ
ПО ПОВОДУ ПСИХОТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ

A. Forrester, D. G. C. Qwens and E. C. Johnstone
Diagnostic stability in subjects with multiple admissions for psychotic illness
Адрес для корреспонденции: Dr. A. Forrester, Academic Section of Forensic Psychiatry, John Howard Centre, Crozier Terrace, Hackney, London E9 6AT.


Предпосылки. Хотя исследования, в которых анализируются изменения диагнозов в период между психотическими эпизодами, имеют различный характер, обнаруживаются некоторые согласующиеся данные. Наше исследование призвано прояснить и расширить эти данные путем описания и сравнения степени постоянства клинических и операционально устанавливаемых диагнозов у лиц с многочисленными приступами функциональных психозов.

Методы. Для изучения историй болезни 204 больных, многократно поступавших в больницы, использовалась программа OPCRIT. Сравнивались клинические и операционально устанавливаемые диагнозы и определялись их частота и постоянство.

Результаты. Обнаружено возрастание частоты диагноза шизофрении с момента первого приступа заболевания до следующего. Получены высокие показатели постоянства диагноза шизофрении (с 58 до 98%), средние - диагнозов аффективных расстройств (с 24 до 83%), низкие - других психотических расстройств неорганического происхождения (с 27 до 54%) и атипичных психозов (с 27 до 53%), а также очень низкие - диагнозов шизоаффективных психозов (с 5 до 39%) и других состояний (с 0 до 4%).

Выводы. Показатели постоянтства диагнозов шизофрении и аффективных расстройств адекватны, но низкие показатели постоянства диагнозов других психотических состояний вызывают сомнение относительно их прогностической валидности.

Библиография: 45 наименований.


На главную страницу Поиск Оставить комментарий к статье

Copyright © 1998-2001. Обзор современной психиатрии. Все права сохранены.