Вып. 13, год 2002

На главную страницу Поиск Оставить комментарий к статье

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ПСИХИАТРИИ


American Journal of Psychiatry 2001; 158: 1231-1238

ПРОГНОЗ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ 
ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ АВТОМОБИЛЬНОЙ АВАРИИ

Richard Mayou, F.R.C.Psych.; Bridget Bryant, M.Sc.; Anke Ehlers, Ph.D.
Prediction of Psychological Outcomes One Year After a Motor Vehicle Accident

Цель. Определить предикторы исходов через год у пациентов, последовательно поступавших в отделение неотложной помощи после автомобильной аварии, и охарактеризовать распространенность и течение четырех типов психических нарушений, возникших после таких несчастных случаев.

Метод. Отбирались пациенты в возрасте 17-69 лет, последовательно поступавшие в отделение неотложной помощи больницы общего профиля после автомобильной аварии. Медицинская информация о них извлекалась из историй болезни. Кроме того, пациенты самостоятельно заполняли опросники вначале (вскоре после несчастного случая), через три месяца и спустя год после несчастного случая. В исследовании использовались вопросы для выявления симптомов фобической тревоги, вызываемой уличным движением, анкета для оценки посттравматического стрессового расстройства, “Больничная шкала оценки депрессии и тревоги”. Для изучения предикторов исхода применялся метод логистической регрессии.

Результаты. Различия в частоте и течении посттравматического стрессового расстройства, фобической тревоги, вызываемой уличным движением, общей тревоги и депрессии отмечались у трети индивидов во время катамнестического обследования, проводившегося через три месяца и через год. Многие индивиды сообщали об улучшении своего состояния в период между этими двумя обследованиями, другие - о позднем начале психических нарушений после несчастного случая. Отмечались различия в предикторах (определенных в начале исследования и через три месяца) исхода каждого из упомянутых расстройств через год.

Выводы. Четыре типа психических расстройств, возникающих после автомобильной аварии, симптомы которых частично совпадали, имеют устойчивый характер. Ранние предикторы этих расстройств различаются. Полученные данные важны для раннего выявления психических расстройств, возникающих вследствие автомобильных аварий, и позволят своевременно применять необходимые вмешательства.


На главную страницу Поиск Оставить комментарий к статье

Copyright © 1998-2002. Обзор современной психиатрии. Все права сохранены.