Вып. 13, год 2002

На главную страницу Поиск Оставить комментарий к статье

ДЕТСКАЯ И ПОДРОСТКОВАЯ ПСИХИАТРИЯ


Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology 2001; vol. 11, 1, p. 59-67

ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР И НАУЧНО ОБОСНОВАННЫЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
ПО ПОВЫШЕНИЮ КАЧЕСТВА СОБЛЮДЕНИЯ ГРАФИКА ПРИЕМА ПСИХОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ В ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ

Sabine Hack, M.D. and Byron Chow, M.D., M.S.
Адрес для корреспонденции: Sabine Hack, M.D., New York University, Child Study Center, 550 1st Avenue, New York, NY 10016. E-mail: hacksol@popmail.med.nyu.edu
Pediatric Psychotropic Medication Compliance: A Literature Review and Research-Based Suggestions for Improving Treatment Compliance

Без надлежащего соблюдения лечебных рекомендаций самое лучшее психиатрическое лечение неэффективно. В статье излагаются все данные, которые известны или получены в результате логических выводов, в отношении соблюдения графика приема психотропных лекарственных препаратов в детской популяции. В обзоре обсуждаются оценочные техники, факторы риска и защитные механизмы, имеющая отношение к данной теме научно-исследовательская литература, а также научно обоснованные практические методы повышения качества соблюдения лечебных рекомендаций. В электронной базе данных Medline за период с 1966 по август 2000 года обнаружено всего лишь семь рецензированных статей, в которых освещается тема соблюдения графика приема психотропных препаратов в детской практике. Во всех семи исследованиях изучалось качество соблюдения графика приема стимуляторов центральной нервной системы среди детей с гиперкинетическим расстройством с дефицитом внимания. Сообщаемые показатели соблюдения лечебных рекомендаций колебались в пределах 56–75%. Эти показатели, хотя и низкие, скорее всего, превышают фактические показатели соблюдения. Мы сделали обзор исследований в двух смежных областях, в которых получены небольшие по объему, но значимые результаты, - исследований соблюдения графика приема лекарственных препаратов среди взрослых психиатрических популяций и детских популяций общего профиля. Литературные данные подтверждают мнение о том, что соблюдение графика приема лекарственных препаратов представляет собой серьезную проблему для эффективного лечения пациентов. Поскольку показатели соблюдения лечебных рекомендаций среди детей ниже по сравнению со взрослыми и среди психически больных по сравнению с соматическими пациентами, мы полагаем, что дети с психическим заболеванием могут иметь высокий риск недостаточного соблюдения графика приема лекарственных препаратов. Радует то, что в научно-исследовательской литературе описывается несколько простых техник, которые могут использоваться практическими врачами для повышения качества соблюдения лечебных рекомендаций среди их пациентов. Терапевтический альянс, просветительская работа, определение продолжительности лечения, дозирование лекарственных препаратов, их приятный вкус, а также стоимость - все это может способствовать повышению качества соблюдения лечебных рекомендаций.

Библиография: 29 наименований.


На главную страницу Поиск Оставить комментарий к статье

Copyright © 1998-2002. Обзор современной психиатрии. Все права сохранены.