Вып. 22, год 2004

На главную страницу Поиск Оставить комментарий к статье

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ПСИХИАТРИИ


American Journal of Psychiatry 2004; 161: 507–514

ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОСЛЕ ТРАВМЫ
Meaghan L. O’Donnell, Ph.D.; Mark Creamer, Ph.D.; Phillipa Pattison, Ph.D.;
Christopher Atkin, F.R.A.C.S
Адрес для корреспонденции: Dr. O’Donnell, Australian Centre for Posttraumatic Mental Health, P.O. Box 5444, Heidelberg, Victoria 3081, Australia. E-mail: mod@unimelb.edu.au
Psychiatric Morbidity Following Injury

Цель. Точные сведения о психопатологической симптоматике после пережитого травматического повреждения имеют огромное значение для планирования эффективной работы служб здравоохранения. К сожалению, в проведенных к настоящему времени исследованиях показатели распространенности психопатологической симптоматики в этой популяции варьируются в широких пределах. Цель этого лонгитудинального исследования — определить распространенность психических заболеваний после перенесенных тяжелых травм, уделяя большое внимание оптимизации методологии исследования.

Методы. Пациенты, последовательно поступавшие в травматологическую службу первого уровня, исключая лиц с умеренной и тяжелой черепно-мозговой травмой, были обследованы трижды: непосредственно перед выпиской, через три и через 12 месяцев после перенесенной травмы. Для оценки тревожных и депрессивных расстройств, а также расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, использовали структурированные клинические интервью.

Результаты. Через три и через 12 месяцев чаще всего диагностировались посттравматическое стрессовое расстройство и большое депрессивное расстройство, при этом через 12 месяцев у 10% участников клиническая картина соответствовала диагностическим критериям обоих расстройств. Состояние более 20% испытуемых соответствовало диагностическим критериям по меньшей мере одного психического расстройства, возникшего после перенесенной травмы. Нередко отмечалась коморбидность, чаще всего посттравматическому стрессовому расстройству сопутствовало большое депрессивное расстройство.

Выводы. Психопатологическая симптоматика после перенесенной травмы — частое и стойкое явление. Несмотря на строгую и потенциально консервативную методологию, через 12 месяцев у 20% участников диагностировалось одно или несколько психических расстройств. Эти данные имеют большое значение для работников травматологических служб.

Библиография: 48 наименований.


На главную страницу Поиск Оставить комментарий к статье

Copyright © 1998-2004. Обзор современной психиатрии. Все права сохранены.